杭州市人力资本和社会保障局 杭州市市场监视办

更新时间:2019-04-13

  二十六、本法子实施前已定点的零售药店,社会安全部分该当正在本法子实施后一年内,按照本法子第六条的资历前提,对其进行资历审核。对合适定点前提的,由所正在地社会安全部分发放《杭州市根基医疗安全定点零售药店资历证书》;不合适定点前提的,期限完成整改,过期未完成整改的,由所正在地社会安全部分解除医保办事和谈,并打消定点资历。

  十五、定点零售药店呈现撤销、封闭等环境,应提前15个工做日向所正在地社会安全部分打点相关手续,3个月及以上未能一般为参保人员供给医保办事的,视做其从动终止医保办事和谈,社会安全部分应打消医点资历。

  二十三、社会安全行政部分可会同市场监管、物价等部分,按期或不按期地对定点零售药店的医保办事行为、药品办理等环境进行监视查抄。

  (六)零售药店担任人应为注册执业药师,停业时间内须有执业药师或从业药师供给药学办事。此中,单体零售药店须至多配有1名注册执业药师(执业中药师)和1名从业药师(从业中药师),运营范畴中有中药饮片配方的,应配备注册执业中药师;连锁门店纳入杭州市药品零售连锁企业近程视频药学办事的,其药品零售连锁企业总部近程药学办事室须至多配备4名注册执业药师或执业中药师供给近程药学办事,同时连锁门店应配备至多2名药师;连锁门店未参取执业药师近程视频药学办事的,所正在门店须配有1名注册执业药师(执业中药师)和1名药师。

  (一)《药品运营许可证》和《停业执照》的副本及正、副本复印件,《组织机构代码证》原件和复印件。

  (三)资历审查。社会安全部分应按的前提对申请单元的定点资历进行材料审查和现场勘查,并函询市场监管、物价等部分看法,正在受理之日起60个工做日内提出能否具备定点资历的看法。

  十九、国度的非处方药可正在定点零售药店间接发卖。医保药品目次中的非处方药发卖该当恪守医保办理的相关。

  7.未经核准,擅自同意其他机构(包罗未取得定点医疗机构资历的分支机构)以本机构表面进行医保结算的;

  (二)取得《药品运营许可证》、《药品运营质量办理规范认证证书》(GSP)和《停业执照》1年及以上,专业处置药品零售营业(不含药品专柜)。近1年内,市场监管、物价等行政部分无行政惩罚记实,且无严沉药质量量变乱。

  除因兼并、沉组和公共事业扶植需要,导致定点零售药店根基消息发生变动外,定点零售药店的地址、代表人等从体消息发生变动的,须从头打点申请定点。

  社会安全部分对提出续效申请的零售药店,按照本法子第六条的前提和医保办事和谈履行环境进行审核,并正在受理之日起30个工做日内做出能否续效决定。对合适前提的,准予续效,保留定点资历;不合适前提的,打消定点资历,此中对签定医保办事和谈的零售药店,医保经办机构该当终止医保办事和谈,遏制其结算医保费用。

  (二)择优定点,优胜劣汰,成立“进得来、出得去”的动态机制,对被评为诚信单元的零售药店予以优先定点。

  二十、定点零售药店的驻店药师应按照病情对购药参保人员供给用药指点或提出寻求医师医治的,并申明用药的留意事项。

  九、《定点零售药店资历证书》无效期为3年,到期验证续效。期满前2个月,零售药店向所正在地社会安全部分提出续效申请,并按本法子第七条的供给相关材料,期满未提出续效申请的视做从动放弃。

  为进一步加强和规范杭州市根基医疗安全定点零售药店办理,按照国度、省和《杭州市根基医疗保障法子》(杭政〔2014〕68号)、《杭州市药品零售企业办理》(杭政办〔2014〕5号)的相关,制定本法子。

  (四)零售药店配备的药品应达到必然数量,其西医保目次内品种不低于60%,并能确保及时为参保人员供应医保药品购药办事。

  三、杭州市社会安全行政部分担任全市医点办理工做;萧山区、余杭区、桐庐县、淳安县、富阳市、建德市、临安市〔以下简称两区五县(市)〕社会安全行政部分担任本辖区内医点办理工做,实行医保市级统筹后,按照需要再行调整相关本能机能。

  十、医保经办机构可按照合理结构,择优定点的准绳,正在取得定点资历的零售药店中,确定医保办事和谈单元。被确定的办事单元应成立取医保相顺应的内部办理轨制,配备需要的专(兼)职医保办理人员,其担任医保办理的专(兼)职人员,应加入医保经办机构举办的医保政策、经办办事、消息办理等方面的培训及测验,对测验不及格的,不予签定医保办事和谈。

  十六、定点零售药店经相关行政部分核准暂停办事的,该当正在核准之日起30个工做日内,向所正在地社会安全部分申请保留办事和谈,经核准同意,可中止医保办事和谈6个月,跨越6个月未恢复一般办事的,解除医保办事和谈,并打消定点资历。恢复一般停业办事后,可按从头申请定点。

  (九)统一药品零售连锁企业中已定点的连锁门店(含加盟店),1年内无因违规被暂停的,或2年内无因违规被解除医保办事和谈的记实。

  (五)药师以上药学手艺人员注册证(或资历证)及职称证明材料,停业人员岗亭资历证书和岗亭及格证书的原件及复印件。

  二十八、本法子自2015年1月1日起施行。原杭州市劳动和社会保障局、杭州市药品监视办理局、杭州市物价局《关于印发〈杭州市城镇根基医疗安全定点零售药店办理法子〉的通知》 (杭劳社医[2003]190号)同时废止。

  十三、定点零售药店应正在本单元显著吊挂全市同一格局的定点标牌,标牌不得伪制或让渡,不得进行性宣传。丢失或不测损毁应及时向所正在地医保经办机构从头申领。

  一、本法子所称的根基医疗安全(以下简称医保)定点零售药店,是指具有市场监视办理(以下简称市场监管)行政部分核发的《药品运营许可证》和《停业执照》,经社会安全行政部分资历认定,取得定点资历且取医保经办机构签定医保办事和谈,为参保人员供给药品零售办事的药店。

  七、凡具备本法子第六条所列前提,并情愿承担医保办事的零售药店,可正在每年的3月或9月份向所正在地社会安全行政部分或受社会安全行政部分委托的医保经办机构(以下统称社会安全部分)提出申请,填写《杭州市根基医疗安全定点零售药店资历申请书》(一式3份),并供给以下书面材料:

  十七、定点零售药店正在为参保人员供给购(配)药办事时,应校验其医、卡,并对其供给的处方进行审核。

  (一)恪守国度、省和市相关药品办理及价钱办理的法令、律例、尺度和,有健全和完美的药质量量内部轨制和设备。

  二十四、定点零售药店正在和谈办事期内不得有下列景象,如发生违法违规行为的,按照《中华人平易近国社会安全法》《杭州市根基医疗保障违规行为处置法子》等相关处置。因违法违规行为查处被打消定点资历的零售药店,1年内不得从头申请定点资历。

  五、经市场监管行政部分核准取得《药品运营许可证》、《药品运营质量办理规范认证证书》(GSP)和《停业执照》的零售药店,可正在证照无效期内申请医点资历。

  十八、定点零售药店须凭定点医疗机构供给,并经本店驻店药师审核签字后的处方,方可调配、发卖处方药,不得私行更改处方。对有配伍禁忌或超剂量的处方,须经处方医师更正并从头签字后,方可调配、发卖。处方应保留2年以上,以备核查。

  (三)具有取药品运营规模相顺应的不变的停业场合,市区及县城的单体零售药店停业场合建建面积应不少于80平方米;市区及县城的连锁零售门店和乡镇及以下的单体零售药店停业场合建建面积应不少于60平方米;正在乡镇及以下地域的连锁门店和偏僻山区双无村(无医疗机构、无药店)设立的药店,其停业场合建建面积应不少于40平方米。

  (六)连锁门店应供给其总部同意申请定点的证明材料。此中,纳入杭州市药品零售连锁企业近程视频药学办事的连锁门店,还应供给《杭州市药品零售连锁企业开展近程视频药学办事确认书》。

  二十一、定点零售药店对参保人员采办的处方药和非处方药的费用应实行别离办理、零丁建账,并按及时、精确、完整地向医保经办机构报送相关报表及其他所需材料。

  (五)严酷规范药品进货渠道,运营药品必需有“进、销、存”台账,账册清晰,账物相符,并按GSP要求进行电脑办理。

  十一、经培训及格的零售药店,应按要求做好取医保计较机消息办理系统的及时联网工做,经验收通过,由医保经办机构取该零售药店签定医保办事和谈,并向社会发布医保办事和谈单元的名单。

  (一)发布通知布告。社会安全部分正在本地人力资本和社会保障门户网坐发布通知布告,明白具体受理定点零售药店资历申报的时间、所需材料等相关内容。

  (四)零售药店停业场合产权证明或租赁合同,平面结构图等相关材料原件及复印件(停业场合平面结构图应标明拟开设医保特地办事区域的)。

  5.不共同社会安全部分的日常办理、医疗费用审核稽察、查核查抄、消息化等监督工做的,或存正在迟延、回避等环境影响相关工做开展的;

  十二、医保经办机构对定点零售药店实行和谈办理。和谈文本内容包罗:医保办事办理、配售药办理、目次办理、消息系统办理、费用结算、监视办理,以及两边的、权利和义务等,和谈的无效时间最长不克不及跨越定点资历证的无效期。

  (四)资历确认。经审核合适定点资历的零售药店,由所正在地人力资本和社会保障门户网坐公示15天,接管社会监视。经公示无的,由所正在地社会安全部分发放《杭州市根基医疗安全定点零售药店资历证书》。

  (二)受理申请。社会安全部分对零售药店申报的材料进行登记。对材料齐备的,应正在收到申请材料之日起5个工做日内下达受理通知书;申请材料不齐备的,该当场一次性奉告申请人需要补正的材料;不合适前提的,应正在5个工做日内奉告申请人不予受理的来由。

  按照国度、省和《杭州市根基医疗保障法子》(杭政〔2014〕68号)相关,现将修订的《杭州市根基医疗安全定点零售药店办理法子》印发给你们,请认实贯彻施行。

  市和两区五县(市)医保经办机构担任取本辖区内定点零售药店签定医保办事和谈,对定点零售药店履行医保办事和谈环境进行查抄查核,对其违反医保办事和谈的行为实施响应处置。

  十四、取得定点资历的零售药店,经市场监管行政部分核准兼并、沉组或确需变改名称的,可正在核准变动之日起30个工做日内,持书面申请、已变动材料原件及复印件等相关证明材料,向所正在地社会安全部分申请变动。定点零售药店的内设机构、办事项目、经办人员、联系德律风、银行账户等消息发生变化的,该当正在30个工做日内,持书面变动申请、已变动材料原件及复印件等相关证明材料,向所正在地社会安全部分申请变动。过期未打点手续的,医保经办机构可暂停取其结算医保费用。

  二十二、医保经办机构要加强对定点零售药店医保办事环境的查抄和相关费用的审核,也可委托有天分的中介机构进行审计查询拜访。定点零售药店应按医保办理需要上传相关消息,积极共同供给审核所需的处方、“双轨制”药品登记及账目清单等相关材料。对合适医保开支范畴的医疗费用按取定点零售药店结算;不合适的费用,医保经办机构应不予领取,曾经领取的予以逃回。

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